Ser dubbelt på höjden
Logga in för en förbättrad upplevelse
Hirschbergs test
Undersökningen av relaterat till ögon ställning görs med tanke på eventuell skelning samt genom att titta vid ljusreflexen från kornea. Be patienten rikta blicken långt bort på något objekt och fixera det samtidigt som du med enstaka lampa lyser rakt framifrån (håll t ex lampan under din egen haka) mot bägge ögonen vid ca 0,5 meters avstånd. Du kommer då för att se ljusa punkter (reflexer) i patientens kornea samt kan avgöra hur dessa reflexer ligger i förhållande till pupillen.
Normalt vid rättställda ögon, s k ortofori, är reflexerna symmetriska samt ligger ofta strax nasalt om centrum på pupillen. Vid en felställning från ett öga såsom nära skelning ligger reflexen förskjuten antingen nasalt eller temporalt (i vissa fall även uppåt eller nedåt). nära en esotropi (inåtskelning) ligger reflexen temporalt och nära en exotropi (utåtskelning) ligger reflexen nasalt. En förskjutning av reflexen med 1 mm motsvarar en skelning på grader d v s 15 prismadioptrier. Ma
Skelning
Beteckningar på skelning i olika riktningar:
- Ortofori – rättställd ögonställning
- Esofori – latent skelning inåt
- Exofori – latent skelning utåt
- Hyperfori – latent skelning uppåt
- Hypofori – latent skelning nedåt
- Esotropi – permanent skelning inåt
- Exotropi – permanent skelning utåt
- Hypertropi – permanent skelning uppåt
- Hypotropi – permanent skelning nedåt
De följande avsnitten handlar angående skelning hos barn. För information om skelning hos vuxna, se längre ner på sidan.
Skelning hos barn
Ungefär fem procent av småbarnen över 6 månader skelar. Skelning är en från de vanligaste ögonåkommorna inom världen. Ändå vi vet inte så mycket ifall hur skelning uppstår, dock det finns ett klart genetiskt inslag – små människor till skelande föräldr